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每天在同一時(shí)間醒來，然后就睡不著了，為啥呢？


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有些人每天都會(huì)在晚上同一時(shí)間醒來，然后就睡不著了，輾轉(zhuǎn)反側(cè)一直到早上。從睡夢中醒來后，如果躺下閉著眼睛想再睡，頭腦就會(huì)清醒，再也睡不著了。

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最近，患有這些癥狀的患者數(shù)量正在增加。當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)時(shí)，人們通常將其誤認(rèn)為是“失眠”，并試圖通過開具安眠藥或其他助眠藥物來解決。然而，這些藥物只能暫時(shí)緩解癥狀，并不能解決根本問題。

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特別是，對這些藥物應(yīng)該小心，因?yàn)樗鼈兛梢酝ㄟ^隱藏基本癥狀使病情惡化。
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據(jù)每日經(jīng)濟(jì)新聞報(bào)道，因?yàn)樗哒系K的原因多種多樣，并且同時(shí)反復(fù)發(fā)生，因此睡眠醫(yī)院通過睡眠多源檢測找到頻繁清醒的原因，并從根本上進(jìn)行治療。

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美國睡眠醫(yī)學(xué)診所的李杰醫(yī)生將失眠、壓力、衰老、激素等睡眠障礙列為這些癥狀的主要原因。

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首先，'失眠'是由于早晨陽光照射不足，或者是打盹，輪班換班，不規(guī)律的就寢時(shí)間，吸煙，酗酒，吸毒，咖啡因、明亮或嘈雜的房間環(huán)境等。

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此外，過度的“壓力”對身體有負(fù)面影響。尤其是壓力也會(huì)降低睡眠質(zhì)量。研究表明，更好的睡眠質(zhì)量可以提高人們應(yīng)對壓力的能力。因此，睡眠和壓力會(huì)相互影響。睡眠不足會(huì)影響人們處理壓力的能力，而壓力反過來又會(huì)影響人的睡眠能力。

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“老化”也可能是上述癥狀的原因。 “夜醒”可能是衰老過程的一個(gè)正常部分。到了中年，成年人在夜間醒來的頻率更高，睡眠更少。晚上早點(diǎn)睡覺，早上起得太早，然后嘗試再次入睡。

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此外，也可能因荷爾蒙的變化而在夜間醒來。荷爾蒙的變化，如懷孕和更年期，會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙。

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此外，某些藥物，例如 β 受體阻滯劑、利尿劑和抗抑郁藥，會(huì)對睡眠產(chǎn)生負(fù)面影響或?qū)е骂l繁夜醒。

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另外，打鼾、睡眠呼吸暫停、瘀傷、不安腿綜合征和夢話等其他睡眠障礙也會(huì)干擾深度睡眠并導(dǎo)致夜醒。

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首爾睡眠中心主任韓鎮(zhèn)圭說：“在REM睡眠呼吸障礙中，只有每2-3小時(shí)發(fā)生一次REM睡眠時(shí)，呼吸才會(huì)變得糾結(jié)和興奮，還會(huì)因橫膈膜功能下降而尿床。 ”特別是，如果在凌晨 4 點(diǎn)左右說夢話或產(chǎn)生行為障礙，則應(yīng)懷疑是夢境行為障礙?！?br /> （譯注：REM睡眠一般指快動(dòng)眼睡眠?？靹?dòng)眼睡眠又叫快波睡眠、失同步睡眠或異相睡眠，是睡眠的最后一個(gè)階段。）

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韓主任說：“隨著年齡的增長，大家一般只會(huì)想到神經(jīng)或心理的原因，但如果反復(fù)在睡眠中清醒，你必須通過睡眠多源檢查找到原因?！比绻恐苡?次以上難以入睡，或者癥狀持續(xù)2周以上，就應(yīng)該就醫(yī)。
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胰島素抵抗使抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加一倍


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一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，患有胰島素抵抗的糖尿病患者患嚴(yán)重抑郁癥的可能性是普通人群的兩倍多。

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根據(jù)美國精神病學(xué)雜志23日（當(dāng)?shù)貢r(shí)間）發(fā)表的這篇論文，健康人進(jìn)入糖尿病前期并服用胰島素9年后，患重度抑郁癥的幾率是正常人的2.6倍。美國斯坦福大學(xué)博士后研究員、論文第一作者 Kathleen Watson 表示，之前的研究表明胰島素抵抗與抑郁之間存在聯(lián)系，但這是第一項(xiàng)表明發(fā)生胰島素抵抗的人更容易患上抑郁癥的研究。

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身體依賴胰島素??，這是一種由胰腺產(chǎn)生的激素，可將血糖轉(zhuǎn)化為能量。然而，如果葡萄糖沒有被適當(dāng)?shù)匚盏街炯?xì)胞、肌肉細(xì)胞和肝細(xì)胞中，并且高血糖癥繼續(xù)存在，血液中的葡萄糖被濃縮，就會(huì)產(chǎn)生對胰島素的抵抗力。它是 2 型糖尿病前期的標(biāo)志，也可能導(dǎo)致肥胖和代謝綜合征。最終，當(dāng)胰島素抵抗變得如此嚴(yán)重以至于在沒有藥物幫助的情況下無法降低血糖水平時(shí)，這個(gè)人就會(huì)患上糖尿病。美國疾病控制和預(yù)防中心估計(jì)，三分之一的美國成年人患有前期糖尿病，這會(huì)增加胰島素抵抗和血糖水平。

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研究人員通過定期篩查荷蘭的 601 名長期抑郁癥患者并進(jìn)行了相關(guān)研究。為了衡量 18 至 61 歲（平均年齡為 41 歲）人群的胰島素抵抗，研究人員通常會(huì)測量三項(xiàng)指標(biāo)?？崭寡撬?、腰圍以及甘油三酯（導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的甘油三酯）與“好膽固醇（HDL）”的比例。

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研究還發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的推移，他們患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著胰島素抵抗的增加而增加。甘油三酯與高密度脂蛋白的比率每增加一個(gè)單位，就會(huì)導(dǎo)致抑郁癥增加 89%。每增加兩英寸的腹部脂肪，抑郁癥的發(fā)生率就會(huì)增加 11%。每分升 (dl) 的空腹血糖水平每增加 18 毫克，抑郁癥的發(fā)病率就會(huì)增加 37%。

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未參與該研究的美國大學(xué)醫(yī)院精神病學(xué)和行為科學(xué)系主任蒂莫西·沙利文教授表示，該研究的結(jié)果意義重大?！芭c胰島素抵抗的人數(shù)相比，研??究抑郁癥患者的數(shù)量如何隨時(shí)間增加更有意義，”他說。
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胰島素抵抗和抑郁癥是如何關(guān)聯(lián)的？ Watson 和 Sullivan 教授解釋說，胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致炎癥，炎癥過程中釋放的生化物質(zhì)會(huì)影響大腦的化學(xué)反應(yīng)。沃森還解釋說，胰島素本身會(huì)影響大腦健康，而對激素的耐受性會(huì)擾亂人們的情緒。例如，大腦中對胰島素有反應(yīng)的一些受體與皮質(zhì)醇相互作用，皮質(zhì)醇是“抗壓或逃避激素”。

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沙利文說，另一種可能性是胰島素抵抗和抑郁癥相關(guān)，因?yàn)樗鼈兌己统?、缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康的生活方式相關(guān)?；诖?，Watson 研究人員提出了有代謝問題的人可能會(huì)患上抑郁癥的可能性。
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兩位教授表示，糖尿病前期患者可以通過采取措施降低血糖來幫助預(yù)防糖尿病和抑郁癥。正確飲食、鍛煉和減少酒精和糖的攝入量有助于維持健康的血糖水平。沃森研究員預(yù)計(jì)，對胰島素抵抗與抑郁之間關(guān)系的研究可能會(huì)導(dǎo)致治療方法的突破。